Krankmeldungs-Agent - eAU §109 SGB V, EFZG §3, SGB IX §167 BEM | Gosign
eAU §109 SGB V-konforme Krankmeldungs-Verarbeitung plus EFZG §3+§4 6-Wochen-Lohnfortzahlung plus SGB V §44 Krankengeld 70 Prozent plus SGB IX §167 BEM Betriebliches Eingliederungsmanagement plus DSGVO Art. 88 plus BetrVG §87 Abs. 1 Nr. 6 Mitbestimmung plus Schwerbehinderten-Schutz SGB IX §164+§178 plus DEÜV-Krankenkassen-Meldungen plus AGG §22 Beweislast-Umkehr in einer Pipeline - vollständige Krankmeldungs-Pipeline statt Mail-Kette für HR-Operations, Lohnbuchhalter, Betriebsrat, Schwerbehindertenvertretung, BEM-Beauftragter, Datenschutzbeauftragter und Krankenkasse.
Krankmeldungs-Verarbeitung: eAU §109 SGB V elektronische AU, EFZG §3 6-Wochen-Lohnfortzahlung und SGB IX §167 BEM ab 6 Wochen - DEÜV-Krankenkassen-Meldungen mit DSGVO Art. 88.
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eAU §109 SGB V + EFZG §3+§4 + SGB V §44 Krankengeld + SGB IX §167 BEM + DSGVO Art. 88 + BetrVG §87 Abs. 1 Nr. 6 + Schwerbehinderten-Schutz SGB IX §164+§178 + AGG §22 Beweislast-Umkehr in einer Pipeline
Hoher R-Anteil deterministische Compliance-Decisions mit eAU §109 SGB V obligatorisch ab 1.1.2023 + EFZG §3 6-Wochen-Lohnfortzahlung + §4 Höhe 100 Prozent + §5+§7 Anzeige + Nachweis + SGB V §44 Krankengeld 70 Prozent + §45 Kinderkrankengeld + §46+§47 + SGB IX §167 BEM ab 6 Wochen Pflicht + DSGVO Art. 9 sensible Gesundheitsdaten + BDSG §26 + KSchG + AGG §22 Beweislast-Umkehr + SGB IX §164+§178 Schwerbehinderten-Schutz + BetrVG §87 Abs. 1 Nr. 6 + GoBD + AO §147 + HGB §257 - Krankmeldungs-Verarbeitung erfolgt regelbasiert mit eAU-Abruf + EFZG-Berechnung + Krankenkassen-DEÜV-Meldungen ohne generative AI; menschliche Validierung nur bei Edge-Cases + BEM-Einladung + Krankheits-Kündigung
Ergebnis: EFZG-Verstoß bedeutet Lohn-Hinterziehung §266a StGB Vorenthalten von SV-Beiträgen + DSGVO Art. 9 sensible Gesundheits-Daten Bußgeld bis 4 Prozent Konzernumsatz + AGG §22 Beweislast-Umkehr bei krankheits-bedingter Kündigung + SGB IX §164+§178-Verstoß bei fehlender SBV-Beteiligung + KSchG §1 unwirksame Kündigung + BAG-Rechtsprechung 2024-2026 verschärft Beweisanforderungen - der Agent liefert die EFZG/SGB V/SGB IX-konforme auditierbare Kette.
Die Architektur reflektiert, dass Krankmeldungs-Verarbeitung deterministisch und auditierbar sein muss, mit menschlicher Validierung bei Edge-Cases:
Krankmeldung in 60 Sekunden statt drei Wochen Postlaufzeit - bei EFZG-Verstoß drohen Lohn-Hinterziehung §266a StGB plus DSGVO Art. 9 sensible Daten Bußgeld bis 4 Prozent Konzernumsatz plus AGG §22 Beweislast-Umkehr bei Krankheits-Kündigung
Krankmeldung in 60 Sekunden statt drei Wochen Postlaufzeit
Dieser Agent folgt dem Decision Layer-Prinzip: jede Entscheidung ist entweder regelbasiert, KI-assistiert oder explizit einem Menschen zugeordnet. Er ist nach EU AI Act 2024/1689 NICHT als Hochrisiko-System klassifiziert (document-processing ohne HR-Decisions), unterliegt aber strengen Compliance-Pflichten aus EFZG + SGB V + SGB IX + DSGVO Art. 9 sensible Gesundheits-Daten + BDSG §26 + KSchG + AGG §22 + BetrVG §87 Abs. 1 Nr. 6+7 + GoBD-Schreiben BMF 28.11.2019 mit 6/10-Jahres-Aufbewahrungs-Pflicht.
Eine typische Krankmeldungs-Verarbeitung umfasst pro Mitarbeiter mehrere Verifikations-Schritte: eAU §109 SGB V Empfang via sv.net oder DEÜV-Datenbaustein DSAU, EFZG §3 6-Wochen-Lohnfortzahlungs-Berechnung, SGB V §44 Krankengeld-Übergang nach 6 Wochen, SGB IX §167 BEM-Einladung ab 6 Wochen Krankheit, Krankenkassen-Meldung über DEÜV mit 7-Tage-Frist, ELStAM-Synchronisation, KKVD-Krankenkassen-Verzeichnis-Datei.
Das Problem liegt nicht im Volumen. Es liegt in der EFZG/SGB V/SGB IX/DSGVO-konformen Audit-Kette: Verfahrensdokumentation, sv.net-DEÜV-Schnittstelle zu 95 gesetzlichen Krankenkassen, BEM-Einladungs-Pflicht ab 6 Wochen, SBV-Beteiligung SGB IX §178, AGG §22-konforme Begründungs-Dokumentation bei krankheits-bedingter Kündigung, 6/10-Jahres-Aufbewahrung HGB §257.
EFZG §3+§4 + 6-Wochen-Lohnfortzahlung + SGB V §44 Krankengeld
EFZG §3 Anspruch auf Entgeltfortzahlung im Krankheitsfall: 6 Wochen volle Lohnfortzahlung + §4 Höhe der Entgeltfortzahlung 100 Prozent Brutto-Lohn + Sonderzahlungs-Berücksichtigung + §5 Anzeige- und Nachweispflichten Mitarbeiter + §7 Leistungsverweigerungs-Recht des Arbeitgebers + §8 Beweis-Mittel + §9 Maßregelungsverbot.
Nach Ablauf der 6-Wochen-Lohnfortzahlung übernimmt SGB V §44+§47 Krankengeld: 70 Prozent Brutto / 90 Prozent Netto + 78-Wochen-Anspruchsdauer in 3 Jahren. SGB V §45 Krankengeld bei Erkrankung des Kindes: 10 Tage pro Jahr (Alleinerziehende 20 Tage). Cross-Reference EFZG §3 Abs. 1 Satz 2 Anrechnung bei Wiederholungs-Erkrankung mit derselben Krankheit innerhalb 12-Monats-Frist.
Verstöße gegen EFZG bedeuten: Lohn-Hinterziehung §266a StGB Vorenthalten von SV-Beiträgen + DSGVO Art. 9 sensible Gesundheits-Daten Bußgeld bis 4 Prozent Konzernumsatz + AGG §22 Beweislast-Umkehr bei krankheits-bedingter Kündigung + KSchG §1 unwirksame Kündigung + BAG-Rechtsprechung 2024-2026 verschärft Beweisanforderungen.
eAU §109 SGB V elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung
eAU §109 SGB V elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung obligatorisch ab 1.1.2023: Mitarbeiter-Krankmeldung erfolgt durch Arzt direkt an Krankenkasse. Arbeitgeber ruft eAU bei Krankenkasse über sv.net oder DEÜV-Datenbaustein DSAU ab. Cross-Reference §295 SGB V + DSGVO Art. 9 sensible Gesundheits-Daten + Datenschutz-Verordnung GKV + 7-Tage-Sperrfrist nach Eingang + Hinweis-Pflicht durch Arbeitgeber.
Beteiligt sind GKV-Spitzenverband + 95 gesetzliche Krankenkassen TK + Barmer + DAK-Gesundheit + AOK-Gemeinschaft + BKK-Gemeinschaft + IKK + LKK + KKH + Knappschaft-Bahn-See. Cross-Reference DEÜV-Datenbaustein DSAU + sv.net + ELStAM + KKVD-Krankenkassen-Verzeichnis-Datei. Der Agent abrufen die eAU automatisch deterministisch nach 7-Tage-Sperrfrist.
SGB IX §167 BEM Betriebliches Eingliederungsmanagement Pflicht
SGB IX §167 BEM Betriebliches Eingliederungsmanagement Pflicht ab 6 Wochen Arbeitsunfähigkeit (zusammenhängend oder summiert in 12 Monaten). §167 Abs. 2 erfordert Einladung mit Hinweis auf BEM + Datenschutz + Freiwilligkeit + Beteiligungs-Recht Schwerbehindertenvertretung + Betriebsrat + Personalrat.
§164 Pflichten zur Beschäftigung schwerbehinderter Menschen + §178 SBV-Beteiligung + Akteneinsichtsrecht im Krankmeldungs-Verfahren + Bußgelder bis 25.000 EUR + AGG §22 Beweislast-Umkehr-Risiko bei BEM-Verweigerung-Kündigung. KSchG §1 personenbedingte Kündigung als ultima ratio nach BEM.
EuGH C-13/05 Chacón Navas + EuGH C-335/11 HK Danmark zu Long-Term-Krankheit + EuGH C-485/20 zu Long-COVID-Auslegung als Behinderung im Sinne der Richtlinie 2000/78. BAG 2 AZR 565/22 zu Long-COVID-Kündigungs-Schutz. Cross-Reference Bundesagentur für Arbeit Sektor Schwerbehinderte + Inklusionsbeauftragter + Inklusionsamt.
DSGVO Art. 88 + BDSG §26 + Schwerbehinderten-Schutz
DSGVO Art. 9 Abs. 1 verbietet die Verarbeitung sensibler Gesundheits-Daten Mitarbeiter + lit. b Beschäftigungs-Kontext + lit. h Gesundheitsversorgung als Ausnahmen. Art. 25 Privacy by Design + Art. 32 Sicherheitsmaßnahmen mit Verschlüsselung at-rest + in-transit + Art. 35 DPIA-Pflicht bei Krankmeldungs-IT.
BDSG §26 Beschäftigtendaten-Spezial einschließlich Krankmeldungs-Daten + §27 Drittstaaten + §38 DSB-Pflicht ab 20 MA + Bußgelder Art. 83 bis 4 Prozent Konzernumsatz oder 20 Mio EUR. Der Agent gewährleistet: minimaler Datenumfang (nur Beginn + Ende + Krankenkasse, KEINE Diagnose-Daten), Zugriff-Kontrolle Lohnbuchhaltung + HR-Operations + BEM-Beauftragter mit Berechtigt-Prinzip, Auftrags-Verarbeitungs-Verträge AVV mit Krankenkassen + Steuerberater + DATEV.
BetrVG §87 Abs. 1 Nr. 6 Mitbestimmung greift bei Krankmeldungs-IT-System mit Audit-Trail (technische Überwachung). §87 Abs. 1 Nr. 7 Gesundheits-Schutz. Konzern-Betriebsrat-Pflicht bei konzernübergreifender Software. SBV nach SGB IX §178 Beteiligungs-Pflicht im Krankmeldungs-Verfahren mit Akteneinsichtsrecht aber KEINE Diagnose-Daten.
Cross-Reference zu Payroll-Processing und Leave-of-Absence
Der Krankmeldungs-Agent ist eingebettet in eine Pipeline aus spezialisierten HR-Agenten: Payroll-Calculation-Agent generiert die EFZG §3 6-Wochen-Lohnfortzahlungs-Berechnung + SGB V §44 Krankengeld-Übergang. Payroll-Processing-Agent Cluster #40 nimmt die Brutto-Netto-Berechnung mit Krankheits-Berücksichtigung entgegen. Payroll-Reporting-Agent Cluster #41 erstellt DEÜV-Datenbaustein DSAU-Krankenkassen-Meldungen + GoBD-konforme Krankmeldungs-Belege. Leave-of-Absence-Agent erweitert um nicht-Krankheits-bezogene Abwesenheiten (Urlaub + Mutterschutz + Elternzeit). HR-Document-Management-Agent Cluster #36 archiviert Krankmeldungs-Belege HGB §257-konform 6 Jahre. Audit-Compliance-Agent Cluster #22 prüft GoBD-Konformität + IDW PS 470. Time-Attendance-Agent erfasst Anwesenheit-Zeiten als Basis für Krankheits-Tage.
Auf einen Blick
- Klassifikation: Compliance-Support, NICHT EU AI Act Hochrisiko (document-processing)
- Compliance-Anker: EFZG §3+§4+§5+§7 + SGB V §44+§45+§46+§47 + eAU §109 SGB V + SGB IX §167 BEM + DSGVO Art. 6+9+22+88 + BDSG §26 + KSchG §1 + AGG §22 + Schwerbehinderten-Schutz SGB IX §164+§178 + BetrVG §87 Abs. 1 Nr. 6+7 + GoBD + AO §147 + HGB §257
- Aufbewahrung: 6 Jahre Krankmeldungs-Belege HGB §257 + AO §147 + 10 Jahre Lohn-Konten
- Mitbestimmung: BetrVG §87 Abs. 1 Nr. 6 + Nr. 7 zwingend, SBV §178, Konzern-Betriebsrat-Pflicht
- Sanktionen: §266a StGB Lohn-Hinterziehung + DSGVO bis 4 Prozent Konzernumsatz + AGG §15 3 Bruttomonatsgehälter + SGB IX-Bußgelder bis 25.000 EUR + KSchG §1 unwirksame Kündigung
- Audit-Pflicht: Lohnsteuer-Außenprüfung §42f EStG + Sozialversicherungs-Prüfung §28p SGB IV alle 4 Jahre + IDW PS 261 Audit Sampling
- Cross-Reference: eAU §109 SGB V + DEÜV-Datenbaustein DSAU + sv.net + KKVD + 95 Krankenkassen + GKV-Spitzenverband
Entscheider-Verteilung Krankmeldungs-Agent
| Schritt | Decider | Begründung |
|---|---|---|
| eAU-Empfang DSGVO Art. 9 | R | sv.net + DEÜV-Datenbaustein DSAU + KKVD deterministisch |
| EFZG §3 6-Wochen-Berechnung | R | EFZG §4 100 Prozent Brutto deterministisch |
| Anrechnungs-Prüfung 12-Monats-Frist | R | EFZG §3 Abs. 1 Satz 2 deterministisch |
| Krankenkassen-Meldung DEÜV DSAU | R | sv.net + 7-Tage-Frist deterministisch |
| Krankengeld SGB V §44+§47 | R | 70 Prozent Brutto + 78 Wochen deterministisch |
| BEM SGB IX §167 Einladung | R | 6-Wochen-Pflicht + SBV-Beteiligung deterministisch |
| BetrVG §87 Audit-Trail | R | Mitbestimmungs-Recht deterministisch |
| Schwerbehinderten-Schutz SGB IX | R | §164+§178 SBV-Beteiligung deterministisch |
| Anomalie-Detection Long-Term | A | ML-Anomalie-Detection mit menschlicher Validierung |
| BEM-Gespraech | H | Persönliches Gespraech zwingend |
| Krankheits-Kündigung | H | KSchG §1 3-Stufen-Prüfung + BEM zwingend |
| DSGVO-Information | R | Art. 13+14+22 Abs. 3 Standard-Workflow |
| GoBD 6/10-Jahres-Aufbewahrung | R | HGB §257 + AO §147 + Lifecycle deterministisch |
Micro-Decision-Tabelle
Wer entscheidet bei diesem Agent?
13 Entscheidungsschritte, aufgeteilt nach Decider
eAU-Empfang plus DSGVO Art. 9-konforme Verarbeitung sensibler Gesundheits-Daten Wird die eAU §109 SGB V elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung von der Krankenkasse via sv.net oder DEÜV-Datenbaustein DSAU mit DSGVO Art. 9 sensibler-Daten-Schutz empfangen? Regelwerk
Regelbasiert eAU-Abruf bei 95 gesetzlichen Krankenkassen via sv.net oder DEÜV-Datenbaustein DSAU + KKVD-Krankenkassen-Verzeichnis-Datei + 7-Tage-Sperrfrist + DSGVO Art. 9 sensible Gesundheits-Daten + BDSG §26 + Verschlüsselung at-rest + in-transit + Audit-Trail; deterministische Logik daher Decision-Type R
Entscheidungsakte
Anfechtbar: Ja - Regelanwendung prüfbar. Einspruch bei fehlerhafter Datenbasis oder falscher Regelversion.
EFZG §3 6-Wochen-Lohnfortzahlung-Berechnung plus Anspruchs-Prüfung Wird die EFZG §3 6-Wochen-Lohnfortzahlung mit §4 Höhe 100 Prozent Brutto-Lohn + Sonderzahlungs-Berücksichtigung deterministisch berechnet? Regelwerk
Regelbasierte EFZG-Berechnung mit 6-Wochen-Frist + 100 Prozent Brutto + Sonderzahlungen-Anteil + Cross-Reference EFZG §5 Anzeige + Nachweis-Pflichten + §7 Leistungsverweigerungs-Recht + Anspruchs-Prüfung mindestens 4-Wochen-Beschäftigungs-Dauer; deterministische Logik daher Decision-Type R
Entscheidungsakte
Anfechtbar: Ja - Regelanwendung prüfbar. Einspruch bei fehlerhafter Datenbasis oder falscher Regelversion.
Anrechnungs-Prüfung bei Wiederholungs-Erkrankung plus 12-Monats-Ueberschneidung Wird bei Wiederholungs-Erkrankung mit derselben Krankheit innerhalb 12-Monats-Frist die EFZG §3 Abs. 1 Satz 2 Anrechnung deterministisch geprüft? Regelwerk
Regelbasierte Anrechnungs-Prüfung mit 12-Monats-Frist + Krankheits-Identifikation per ICD-10 + Cross-Reference EFZG §3 Abs. 1 Satz 2 + BAG-Rechtsprechung Wiederholungs-Erkrankung + Krankheits-Konto-Stand; deterministische Logik daher Decision-Type R
Entscheidungsakte
Anfechtbar: Ja - Regelanwendung prüfbar. Einspruch bei fehlerhafter Datenbasis oder falscher Regelversion.
Krankenkassen-Meldung DEÜV-Datenbaustein DSAU plus 7-Tage-Frist Wird die Krankenkassen-Meldung über DEÜV-Datenbaustein DSAU mit 7-Tage-Frist nach Eingang der eAU automatisch gesendet? Regelwerk
Regelbasierte DEÜV-Datenbaustein-DSAU-Generierung + sv.net-Übertragung + 95 gesetzliche Krankenkassen + KKVD-Krankenkassen-Verzeichnis + Cross-Reference SGB IV §28a Anmeldung + §28b Pflicht; deterministische Logik daher Decision-Type R
Entscheidungsakte
Anfechtbar: Ja - Regelanwendung prüfbar. Einspruch bei fehlerhafter Datenbasis oder falscher Regelversion.
Krankengeld-Berechnung SGB V §44+§47 plus Übergang nach 6 Wochen Wird der Übergang von EFZG-Lohnfortzahlung zum Krankengeld SGB V §44 + §47 70 Prozent Brutto / 90 Prozent Netto nach 6 Wochen Krankheit deterministisch berechnet und an Krankenkasse gemeldet? Regelwerk
Regelbasierte SGB V §44+§47 Krankengeld-Berechnung + 70 Prozent Brutto-Beitragspflichtiger Lohn + 90 Prozent Netto-Lohn + 78-Wochen-Anspruchsdauer in 3 Jahren + Cross-Reference §47b Berechnung; deterministische Logik daher Decision-Type R
Entscheidungsakte
Anfechtbar: Ja - Regelanwendung prüfbar. Einspruch bei fehlerhafter Datenbasis oder falscher Regelversion.
BEM SGB IX §167 Einladung ab 6 Wochen Krankheit Pflicht Wird die BEM Betriebliches Eingliederungsmanagement-Einladung nach SGB IX §167 ab 6 Wochen Arbeitsunfähigkeit (zusammenhängend oder summiert in 12 Monaten) automatisch generiert mit Hinweis auf Datenschutz + Freiwilligkeit + SBV-Beteiligung? Regelwerk
Regelbasierte BEM-Einladungs-Generierung mit SGB IX §167-konformem Hinweis + Datenschutz-Hinweis + Freiwilligkeits-Hinweis + SBV §178-Beteiligungs-Recht + Betriebsrat-Beteiligung + Personalrat-Beteiligung + Cross-Reference KSchG §1 ultima-ratio-Prinzip + AGG §22 Beweislast-Umkehr-Risiko bei BEM-Verweigerung-Kuendigung; deterministische Logik daher Decision-Type R
Entscheidungsakte
Anfechtbar: Ja - Regelanwendung prüfbar. Einspruch bei fehlerhafter Datenbasis oder falscher Regelversion.
BetrVG §87 Abs. 1 Nr. 6 Audit-Trail-Bereitstellung plus Betriebsrat-Akteneinsicht Wird der Audit-Trail dem Betriebsrat nach BetrVG §87 Abs. 1 Nr. 6 + Nr. 7 Gesundheits-Schutz Mitbestimmungs-Recht zur Akteneinsicht bereitgestellt? Regelwerk
Regelbasierte Audit-Trail-Bereitstellung mit Betriebsrats-Akteneinsicht-Recht + Konzern-Betriebsrat-Pflicht + IT-System-Einführungs-Beteiligung + §80 Allgemeine Aufgaben + §92 Personalplanung; deterministische Logik daher Decision-Type R
Entscheidungsakte
Anfechtbar: Ja - Regelanwendung prüfbar. Einspruch bei fehlerhafter Datenbasis oder falscher Regelversion.
Schwerbehinderten-Schutz SGB IX §164+§178 plus SBV-Beteiligung Werden schwerbehinderte Mitarbeiter mit SGB IX §164 Pflichten + §178 SBV-Beteiligung im Krankmeldungs-Verfahren mit Akteneinsichtsrecht und barrierefreien Anpassungen identifiziert? Regelwerk
Regelbasierte SGB IX §164+§178-konforme Schwerbehinderten-Identifikation + SBV-Beteiligungs-Workflow + Akteneinsichtsrecht + Inklusionsamt + Inklusionsbeauftragter + Bußgelder bis 25.000 EUR + AGG §22 Beweislast-Umkehr-Risiko; deterministische Logik daher Decision-Type R
Entscheidungsakte
Anfechtbar: Ja - Regelanwendung prüfbar. Einspruch bei fehlerhafter Datenbasis oder falscher Regelversion.
Anomalie-Detection plus statistische Krankheitsrate-Auswertung plus Long-Term-Erkennung Werden Krankmeldungs-Daten auf Anomalien geprüft (häufige Kurzzeit-Krankheit + Wiederholungs-Erkrankungen + Krankheit-am-Wochenende-Muster + Long-Term-Trend) ohne KI-basierte Krankheits-Klassifikation? KI-Agent WP/BP
ML-gestützte statistische Anomalie-Detection mit Trainings-Datensatz unternehmensspezifischer Krankmeldungs-Historie + Cross-Reference IDW PS 261 Audit Sampling; LLM-Output Indikator nicht End-Entscheidung; menschliche Validierung HR-Operations bei Anomalie-Eskalation + KEINE rein automatisierte Krankheits-Klassifikation; AGG §22 Beweislast-Umkehr-Risiko + DSGVO Art. 9 Verbot Verarbeitung sensibler Gesundheits-Daten zur ML-Klassifikation
Entscheidungsakte
Anfechtbar: Ja - vollständig dokumentiert, durch Menschen überprüfbar, Einspruch über formalen Prozess.
Anfechtbar durch: WP/BP
BEM-Gespraech-Durchführung plus menschliche Begleitung Wie wird das BEM-Gespraech nach erfolgter Einladung mit Mitarbeiter + BEM-Beauftragter + SBV + Betriebsrat persönlich durchgeführt? Mensch
Persönliches menschliches BEM-Gespraech zwingend für Vertrauens-Beziehung + Karriere-Perspektive + persönliche Wertschätzung + nicht durch KI ersetzbar SGB IX §167 + AGG §22 Beweislast-Umkehr-Risiko + KSchG §1 ultima-ratio-Prinzip; menschliche Entscheidung zwingend
Entscheidungsakte
Anfechtbar: Ja - über Vorgesetzten, Betriebsrat oder formalen Einspruch.
Krankheits-bedingte Kündigung plus 3-Stufen-Prüfung plus AGG §22 Wird eine personenbedingte Kündigung wegen Krankheit nur nach KSchG §1 3-Stufen-Prüfung (negative Gesundheits-Prognose + erhebliche Beeinträchtigung der betrieblichen Interessen + Interessen-Abwägung) + erfolgter BEM-Pflicht mit AGG §22-konformer Begründungs-Dokumentation durchgeführt? Mensch
Menschliche Krankheits-Kündigungs-Entscheidung zwingend nach KSchG §1 3-Stufen-Prüfung + erfolgter BEM SGB IX §167 + AGG §22 Beweislast-Umkehr + 3-Wochen-Klagefrist + EuGH C-13/05 Chacón Navas + EuGH C-335/11 HK Danmark + EuGH C-485/20 Long-COVID + BAG 2 AZR 565/22 + Cross-Reference Personalrat-Beteiligung + SBV §178; menschliche Entscheidung zwingend
Entscheidungsakte
Anfechtbar: Ja - über Vorgesetzten, Betriebsrat oder formalen Einspruch.
DSGVO Art. 13+14 Mitarbeiter-Information plus Anfechtungs-Pfad Wie werden Mitarbeitende DSGVO Art. 13+14 + Art. 22 Abs. 3 + Art. 9 sensible Gesundheits-Daten transparent über Verarbeitung + Anfechtungs-Recht informiert? Regelwerk
Regelbasierter Workflow: DSGVO Art. 13+14 Informations-Pflicht + Art. 22 Abs. 3 Anfechtungs-Recht + Art. 9 sensible Gesundheits-Daten Schutz + AGG §22-konformer Audit-Trail + standardisierte Information mit Begründungs-Block; deterministische Logik daher Decision-Type R
Entscheidungsakte
Anfechtbar: Ja - Regelanwendung prüfbar. Einspruch bei fehlerhafter Datenbasis oder falscher Regelversion.
GoBD-Verfahrensdokumentation plus 6/10-Jahres-Aufbewahrung Krankmeldungs-Belege Wird die GoBD-Verfahrensdokumentation nach BMF-Schreiben 28.11.2019 mit 6 Jahren Krankmeldungs-Belegen + 10 Jahren Lohn-Konten + AO §147 + HGB §257 kontinuierlich aktualisiert? Regelwerk
Regelbasierte automatische Verfahrensdokumentation nach GoBD-Schreiben BMF 28.11.2019 + IDW RS FAIT 1+2+3 + AO §147 + HGB §257 + automatischer Audit-Trail + Cross-Reference Lohnsteuer-Außenprüfung §42f EStG + Sozialversicherungs-Prüfung §28p SGB IV; deterministische Logik daher Decision-Type R
Entscheidungsakte
Anfechtbar: Ja - Regelanwendung prüfbar. Einspruch bei fehlerhafter Datenbasis oder falscher Regelversion.
Entscheidungsakte und Anfechtbarkeit
Jede Entscheidung, die dieser Agent trifft oder vorbereitet, wird in einer vollständigen Entscheidungsakte dokumentiert. Betroffene Mitarbeitende können jede einzelne Entscheidung einsehen, nachvollziehen und anfechten.
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Bewertung
Voraussetzungen
- Verfahrensdokumentation nach DSGVO Art. 30 + DPIA Art. 35 + GoBD-Schreiben BMF 28.11.2019
- sv.net + DEÜV-Datenbaustein DSAU + ELStAM-Synchronisation + KKVD-Krankenkassen-Verzeichnis-Datei
- Krankenkassen-Schnittstelle TK + Barmer + DAK + AOK + BKK + IKK + LKK + Knappschaft
- Betriebsvereinbarung BetrVG §87 Abs. 1 Nr. 6 + Nr. 7 zur Krankmeldungs-IT-System
- BEM-Beauftragter + SBV + Inklusionsbeauftragter mit Akteneinsichtsrecht-Workflow
- DSGVO Art. 35 DPIA + BDSG §38 DSB-Bestellung ab 20 MA + DSGVO Art. 9 sensible Daten Schutz
- 6/10-Jahres-Aufbewahrungs-Engine HGB §257 + AO §147
- FiBu-Schnittstelle (DATEV / SAP FI / Sage / Lexware / Personio) für Krankheits-Buchungen
Infrastruktur-Beitrag
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- 1
Titelfolie - Prozessname, Entscheidungspunkte, Automatisierungspotenzial
- 2
Executive Summary - FTE-Freisetzung, Kosten pro Vorgang vorher/nachher, Break-Even-Datum, Kosten des Wartens
- 3
Ausgangslage - Transaktionsvolumen, Fehlerkosten, Wachstumsszenario mit FTE-Vergleich
- 4
Lösungsarchitektur - Mensch - Regelwerk - KI-Agent mit konkreten Entscheidungspunkten
- 5
Governance - EU AI Act, Betriebsrat (§87 BetrVG), Audit Trail - mit Ampelstatus
- 6
Risikoanalyse - 5 Risiken mit Eintrittswahrscheinlichkeit, Auswirkung und Gegenmaßnahme
- 7
Roadmap - 3-Phasen-Plan mit konkreten Kalenderdaten und Go/No-Go
- 8
Business Case - 3-Szenarien-Vergleich (Nichtstun/Neueinstellung/Automatisierung) plus 3×3-Sensitivitätsmatrix
- 9
Diskussionsvorschlag - Konkrete nächste Schritte mit Zeitplan und Verantwortlichkeiten
Enthält: 3-Szenarien-Vergleich
Nichtstun vs. Neueinstellung vs. Automatisierung - mit Ihrem Gehaltsniveau, Ihrer Fehlerquote und Ihrem Wachstumsplan. Die eine Slide, die Ihr CFO als erstes sehen will.
Berechnungsmethodik anzeigen
Stundensatz: Jahresgehalt (Ihre Eingabe) × 1,3 AG-Anteil ÷ 1.720 Jahresarbeitsstunden
Einsparung: Vorgänge × 12 × Automatisierungsrate × Minuten/Vorgang × Stundensatz × Economic Factor
Qualitäts-ROI: Fehlerreduktion × Vorgänge × 12 × EUR 260/Fehler (APQC Open Standards Benchmarking)
FTE: Eingesparte Stunden ÷ 1.720 Jahresarbeitsstunden
Break-Even: Benchmark-Investition ÷ monatliche Gesamteinsparung (Effizienz + Qualität)
Neueinstellung: Jahresgehalt × 1,3 + EUR 12.000 Recruiting pro FTE
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Häufige Fragen
Trifft der Agent autonome Krankheits-Klassifikations-Entscheidungen?
Nein. Der Agent verarbeitet deterministisch eAU §109 SGB V elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen + EFZG §3 6-Wochen-Lohnfortzahlungs-Berechnung + SGB V §44 Krankengeld-Übergang + SGB IX §167 BEM-Einladungs-Workflow + DEÜV-Datenbaustein DSAU-Krankenkassen-Meldungen via sv.net + KKVD-Krankenkassen-Verzeichnis-Datei. Anomalie-Detection liefert nur Indikatoren (häufige Kurzzeit-Krankheit + Wiederholungs-Erkrankungen + Long-Term-Trend), KEINE rein automatisierte Krankheits-Klassifikation oder Krankheits-Kündigung. BEM-Gespraeche und Krankheits-Kündigungen erfordern menschliche Validierung. Der Agent stellt sicher, dass der Prozess konsistent + EFZG/SGB V/SGB IX-konform + DSGVO Art. 9 sensible Gesundheits-Daten-konform + AGG §22-konform + BetrVG §87 Abs. 1 Nr. 6+7-konform abläuft.
Warum ist dieser Agent KEIN EU AI Act Hochrisiko-System?
Krankmeldungs-Verarbeitung ist document-processing (eAU-Abruf + EFZG-Berechnung + Krankengeld-Übergang + BEM-Einladung) ohne KI-basierte HR-Decisions zur Krankheits-Klassifikation oder Kündigung. EU AI Act Annex III(4)(a)+(b) zielen auf Recruitment-Bias und Vergütungs-Decisions - hier wird nichts entschieden, sondern nur deterministisch verarbeitet. Bei integrierter ML-Anomalie-Detection für Long-Term-Erkennung sollte trotzdem DPIA erfolgen + Cross-Reference EDPB Guidelines 1/2024 zu HR-KI-Systemen, aber keine Hochrisiko-Klassifikation. Die hohen Compliance-Anforderungen kommen aus EFZG + SGB V + SGB IX + DSGVO Art. 9 sensible Gesundheits-Daten + KSchG + AGG, nicht aus EU AI Act.
Wie wird DSGVO Art. 9 sensible Gesundheits-Daten-Schutz sichergestellt?
DSGVO Art. 9 verbietet die Verarbeitung sensibler Gesundheits-Daten + lit. b Beschäftigungs-Kontext + lit. h Gesundheitsversorgung als Ausnahmen + Art. 25 Privacy by Design + Art. 32 Sicherheitsmaßnahmen mit Verschlüsselung at-rest + in-transit + Art. 35 DPIA-Pflicht bei Krankmeldungs-IT + BDSG §26 Beschäftigtendaten-Spezial. Der Agent gewährleistet: minimaler Datenumfang (nur Beginn + Ende + Krankenkasse, KEINE Diagnose-Daten), Zugriff-Kontrolle Lohnbuchhaltung + HR-Operations + BEM-Beauftragter mit Beruechtigt-Prinzip, Auftrags-Verarbeitungs-Verträge AVV mit Krankenkassen + Steuerberater + DATEV. SBV nach SGB IX §178 Beteiligungs-Pflicht mit Akteneinsichtsrecht aber KEINE Diagnose-Daten. KSchG §1 Krankheits-Kündigung erfordert menschliche Validierung mit AGG §22-konformer Begründungs-Dokumentation.
Wie funktioniert die SGB IX §167 BEM-Pflicht ab 6 Wochen Krankheit?
SGB IX §167 BEM Betriebliches Eingliederungsmanagement Pflicht ab 6 Wochen Arbeitsunfähigkeit (zusammenhängend oder summiert in 12 Monaten) erfordert: Einladung mit Hinweis auf BEM + Datenschutz + Freiwilligkeit + SBV-Beteiligung §178 + Betriebsrat-Beteiligung + Personalrat-Beteiligung + barrierefreie Krankmeldungs-Räume + Anpassungen + Inklusionsbeauftragter + Inklusionsamt. AGG §22 Beweislast-Umkehr-Risiko bei BEM-Verweigerung-Kündigung. KSchG §1 ultima-ratio-Prinzip nach BEM. Der Agent generiert automatisch SGB IX §167-konforme BEM-Einladungs-Schreiben mit allen Pflicht-Hinweisen. Das eigentliche BEM-Gespraech ist menschliche Tätigkeit BEM-Beauftragter + Mitarbeiter + SBV + Betriebsrat. Bußgelder bis 25.000 EUR bei SBV-Beteiligungs-Verletzung.
Welche Cross-References zu anderen HR-Agenten existieren?
Payroll-Calculation-Agent generiert die EFZG §3 6-Wochen-Lohnfortzahlung-Berechnung + SGB V §44 Krankengeld-Übergang. Payroll-Processing-Agent Cluster #40 nimmt die Brutto-Netto-Berechnung mit Krankheits-Berücksichtigung entgegen. Payroll-Reporting-Agent Cluster #41 erstellt DEÜV-Datenbaustein DSAU-Krankenkassen-Meldungen + GoBD-konforme Krankmeldungs-Belege. Leave-of-Absence-Agent erweitert um nicht-Krankheits-bezogene Abwesenheiten (Urlaub + Mutterschutz + Elternzeit). HR-Document-Management-Agent Cluster #36 archiviert Krankmeldungs-Belege HGB §257-konform 6 Jahre. Audit-Compliance-Agent Cluster #22 prüft GoBD-Konformität + IDW PS 470. Time-Attendance-Agent erfasst Anwesenheit-Zeiten als Basis für Krankheits-Tage.
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